افسردگی تک قطبی اصطلاحی است که به جای افسردگی کلی استفاده می شود، و با احساس مداوم غمگینی، خلق پایین، احساس بی ارزشی، عدم علاقه به فعالیت هایی که قبلاً از آن لذت می بردید، و همچنین افکار خودکشی مشخص می شود. افسردگی تک‌قطبی یک اختلال جدی سلامت روان است که 8.4 درصد از جمعیت دنیا را تحت تأثیر قرار می دهد.
این اختلال در بین زنان بیشتر از مردان و در بین افراد جوان (18 تا 25 سال) بیشتر از افراد مسن است. در سال 2020، 14.8 میلیون بزرگسال دچار یک دوره شدید اختلال تک‌قطبی شدند و 66 درصد از افراد مبتلا به این اختلال تحت درمان قرار گرفتند.
افسردگی تک قطبی در مقایسه با افسردگی دو قطبی
اصطلاح افسردگی تک‌قطبی برای تشخیص اختلال افسردگی اساسی از اختلال دوقطبی استفاده می شود که با دوره های متناوب شیدایی و افسردگی مشخص می شود. گاهی اوقات اختلال دوقطبی به اشتباه به عنوان افسردگی تک قطبی تشخیص داده می شود. در این موارد، درمان موفقیت آمیز نیست، زیرا درمان این دو اختلال متفاوت است.
افسردگی تک‌قطبی تفاوت های مشخصی با اختلال دوقطبی دارد، از جمله فقدان دوره های شیدایی/هیپومانی یا روان پریشی. با این حال، افسردگی همچنین یکی از علائم اختلال دوقطبی است. مهم است که اگر علائم افسردگی دارید، تشخیص مناسب را از یک متخصص پزشکی دریافت کنید، که تشخیص می دهد که آیا افسردگی تک قطبی یا افسردگی دوقطبی را تجربه می کنید.
ویژگی ها و علائم
تجربه افسردگی تک‌قطبی یا اختلال افسردگی اساسی با احساس غمگینی و گهگاهی متفاوت است. افسردگی تک قطبی با احساس افسردگی مداوم و شدید مشخص می شود که عملکرد عادی یا ارتباط با دیگران را برای شما چالش برانگیز می کند.
برخی از ویژگی های اصلی افسردگی تک قطبی عبارتند از:
- اغلب روزها احساس غمگینی یا بد خلقی مزمن دارید
- عدم لذت بردن از فعالیت هایی که قبلاً برای شما لذت می برد
- تجربه کردن شادی یا شادی برایتان مشکل است
- احساس بی حسی عاطفی
- داشتن مشکل در تمرکز
- کمبود انرژی
- تغییرات قابل توجه در گرسنگی
- مشکل خواب
- احساس آشفتگی
- مشکل داشتن در تکمیل وظایف
- احساس می کنم مهم نیستی
- احساس گناه
- تجربه افکار خودکشی یا خودآزاری
تشخیص افسردگی تک قطبی
برای تشخیص ، باید توسط پزشک یا روانپزشک ارزیابی شوید. ارزیابی افسردگی اغلب شامل معاینه فیزیکی، پرسشنامه سابقه پزشکی و خانوادگی و آزمایش خون برای جستجوی نشانگرهای بیماری است. گاهی اوقات سایر شرایط پزشکی با افسردگی تک‌قطبی، از جمله اختلالات تیروئید یا هورمونی اشتباه گرفته می‌شود، بنابراین مهم است که آن‌ها را رد کنید.
طبق DSM-5، برای تشخیص (اختلال افسردگی اساسی)، باید دو هفته یا بیشتر علائم داشته باشید و پنج مورد دیگر از علائم زیر را تجربه کنید:
- خلق افسرده (یا خلق و خوی تحریک پذیر در کودکان)
- علاقه اندک به فعالیت هایی که قبلاً به شما لذت می بردند
- تغییر قابل توجه در اشتها یا وزن
- مشکلات خواب چالش برانگیز
- ناتوانی در توقف حرکت (آژیتاسیون) یا رفتار بسیار کند
- انرژی کم، ناتوانی در تمرکز و خستگی
- احساس بی ارزشی شدید، سرزنش خود و گناه
- در تفکر واضح یا تصمیم گیری روزمره مشکل دارید
- افکار مرگ یا خودکشی
علل افسردگی تک قطبی
عوامل متعددی در ایجاد افسردگی تک‌قطبی نقش دارند. معمولاً فقط یک عامل نیست که باعث ایجاد این بیماری می شود، بلکه چندین عامل در کنار هم هستند – به اصطلاح یک طوفان کامل از علل. برخی از شایع ترین علل عبارتند از:
- داشتن یکی از اعضای خانواده مبتلا به افسردگی (وراثت در 35 درصد موارد نقش دارد)
- سابقه سوء استفاده در دوران کودکی، از جمله آزار جسمی، جنسی و روانی
- تفاوت در شیمی مغز و مغز و اعصاب
علاوه بر این، برخی عوامل خطر ممکن است شما را مستعد ابتلا به افسردگی تک‌قطبی کند، مانند:
- طلاق، جدایی یا بیوه بودن
- سابقه سوء مصرف مواد
- داشتن سایر شرایط سلامت روان، از جمله اختلال اضطراب اجتماعی و اختلال هراس
- زن بودن (زنان دو برابر بیشتر در معرض ابتلا به افسردگی هستند)
- داشتن سایر شرایط پزشکی، به خصوص اگر شما یک فرد مسن هستید
- علائم رایج افسردگی در زنان
درمان
زندگی با افسردگی تک قطبی دشوار است و ممکن است تشخیص آن ناراحت کننده باشد. اما نکته اصلی این است که افسردگی تک قطبی قابل درمان است. اگر علائمی را تجربه می کنید، به خصوص اگر افکار خودکشی یا آسیب رساندن به خود را در سر دارید، ضروری است که درمان فوری دریافت کنید. معمولاً اگر درمان‌های رایجی مانند درمان و دارو را ترکیب کنید، درمان بهترین نتیجه را دارد. در اینجا آنچه باید در مورد رایج ترین راه های درمان افسردگی تک قطبی بدانید آمده است.
روان درمانی
روان درمانی روشی موثر برای درمان افسردگی تک قطبی است. بهتر است یک درمانگر را پیدا کنید که تجربه درمان این بیماری را داشته باشد. مهمتر از همه، شما می خواهید یک درمانگر پیدا کنید که با او احساس راحتی کنید – کسی که احساسات شما را تایید کند و به شما احساس امنیت عاطفی بدهد. انواع درمان مورد استفاده برای درمان افسردگی تک قطبی شامل درمان بین فردی و درمان شناختی-رفتاری است.
دارو
دارو اغلب اولین خط دفاعی برای افسردگی تک‌قطبی است و به ویژه در موارد افسردگی شدید یا افکار خودکشی مهم است. انواع داروهای مورد استفاده برای درمان افسردگی تک قطبی عبارتند از: 2
- مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)
- مهارکننده های بازجذب سروتونین- نوراپی نفرین (SNRIs)
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (TCAs)
- مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs)
- تعدیل کننده های سروتونین
- داروهای ضد افسردگی غیر معمول (بوپروپیون یا میرتازاپین)
مقابله با افسردگی تک قطبی
علاوه بر درمان و دارو، تغییرات خاصی در سبک زندگی می تواند به مدیریت افسردگی تک‌قطبی و کاهش علائم آن کمک کند. به عنوان مثال، مطالعات نشان داده اند که افزودن ورزش به برنامه روزانه می تواند به کاهش و درمان علائم شما کمک کند.
علاوه بر این، تمرین تمرکز حواس و مدیتیشن، کاهش مصرف مواد مخدر و الکل، اختصاص زمانی در هر روز برای استراحت، و اطمینان از اینکه خواب کافی دارید، همگی می توانند به افسردگی تک قطبی کمک کنند. شبکه پشتیبانی و برقراری ارتباط با دیگرانی که با چالش‌های سلامت روان مشابهی دست و پنجه نرم می‌کنند.
اگر فردی هستید که افسردگی تک‌قطبی دارید، ممکن است از تشخیص خود احساس شرم یا ناراحتی کنید. اما افسردگی تک‌قطبی یکی از شایع ترین بیماری های روانی است و شما تنها نیستید. مهم ترین چیز این است که کمک بگیرید. افسردگی تک قطبی چالش برانگیز است، اما درمان موثر دارد و می تواند به شما این امکان را بدهد که شادی را دوباره پیدا کنید و پیشرفت کنید.