گاهی اختلاف‌های میان زوجین فقط به یک موضوع مشخص محدود نمی‌شوند. نحوه گفت‌وگو، شیوه واکنش به ناراحتی‌ها، اعتماد، صمیمیت و تجربه‌های گذشته می‌توانند در شکل‌گیری و تکرار تعارض‌ها نقش داشته باشند.
در زوج‌درمانی، علاوه بر بررسی مسئله‌ای که باعث مراجعه شده است، الگوهای ارتباطی و عواملی که به تداوم مشکل کمک می‌کنند نیز مورد توجه قرار می‌گیرند.